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(1)精神发育临时性延缓：儿童慢性躯体病症、病后衰弱状态、养分不良、服用沉着药物或环境不良、进修条件欠缺等，都可以招致儿童反映性凝滞、思想穷困，轻易被误以为智力低下及精神发育迟滞。
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(2)癫痫：频仍的癫痫发作及服用苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸类抗癫痫药物，都可以使患儿疲倦、凝滞、相似智力低下。
(3)儿童精神分裂症：也可以有进修成果低下、冷淡，对周围环境接触及顺应不良，但大多数患儿并无真正的智力低下。
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(4)视、听障碍，致使顺应环境及进修艰苦：早年耳聋严峻者常有言语发育障碍，不要把这些状况误为精神发育迟滞。某些脑病所导致的失语、失用、失写也波及进修及言语才能，但其通常智力良好。 www.bbcms.net转载自网络
(5)儿童多动症：有注意力不集中，进修成果差，不恪守纪律，顺应社会才能差等特色，相似精神发育迟滞，但检验其智力经常在正常范围之内，经督促进修成果可以明显进步，服药医治可以日渐好转，以上这些表示可以同精神发育迟滞相辨别。
(6)正常儿童中也有一局部言语才能、活动才能发育迟缓，但通常了解及顺应环境的才能则仍正常，一旦功能发育，能敏捷赶上正常儿童，在各个方面都不显落伍，与精神发育迟滞不同。