哮喘是小儿时代较常见的病症,随着环境污染、抽烟、食物工业开展和居民风行室内装修,哮喘病的患病率逐年升高。据国内局部地域调查,在小儿中患病率为0.5%~2%。
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哮喘可产生在任何年纪阶段,然则大多数患者开始发病年纪在5岁之前,小儿患者中3岁以前发病的占50%。
因而,积极防治小儿时代的哮喘对防治成人哮喘有着重要意义。
婴幼儿极易患反复呼吸道感染,常表示为反复咳嗽和哮喘。哮喘的首要症状是:咳嗽,气急,喘憋,呼吸艰苦,常在夜间与凌晨发作,2岁以下的小儿往往同时患有湿疹或有其他过敏史。上呼吸道感染是最常见的哮喘诱因,再加上接触过敏物资惹起支气管痉挛,黏膜水肿,黏液分泌物增多,招致毛细支气管狭窄,呈现阵发性呼吸艰苦,起病可缓可急,缓者轻咳,打喷嚏和鼻塞,逐步呈现呼吸艰苦,起病急者一开始即有呼吸艰苦,气促鼻翼扇动,严峻时可呈现“三凹征”,其表示为胸骨上窝,肋骨间隙及剑突下,在吸气时凹陷,如不实时处置,可呈现缺氧,口唇紫绀,伴有咳嗽及泡沫痰,哮喘继续不缓解时,严峻的缺氧使小儿有焦躁不安,出汗,精神萎靡,面无人色,青紫等严峻症状,病情到这种水平就非常风险了,需求特别医治与护理才干援救小儿性命,往往此次挽救胜利,过一段时间或接触过敏原立时又发病,真是急坏了家长们。
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起首,应寻觅过敏原,可以去病院做皮肤过敏实验,过敏原较多,如花粉、酒精、汽油、螨、尘埃等,有的小儿是对一种物资过敏,也有的对几种物资过敏。众多的研讨证实,不是所有哮喘病人都能找到过敏原,也不是所有失常反映性患者均产生哮喘,假如能找到过敏原,少接触或不接触这种物资,就能减少哮喘的发作。其次,要供应小儿足够的养分,比方蛋白质要充分(然则注意小儿对某种蛋白质能否过敏),多吃些蔬菜、生果,不要让小儿偏食挑食。第三,要从小注意身材锤炼,天天都应到户外活动,多呼吸新鲜空气。婴幼儿可做被动体操,稍大一点的小儿可本人做操、漫步或慢跑,如此可以锤炼肺的功能。第四,要注意孩子的冷暖,特殊是时节变幻与冰冷时,实时增减衣服,尽量防止上呼吸道感染。
为什么强调防治哮喘应从婴幼儿开始?由于多数哮喘起病于1岁以内,它是一种慢性发作性病症,小儿正处于身心发育阶段,病儿反复发作波及体格发育。重症发作频仍的病儿,构成肺气肿和胸廓畸形,使病儿日常生活和进修遭到很大波及。哮喘病是慢性气道非细菌感染性炎症,这种炎症发病即开始存在,缓解期炎症持续存在,发作一次炎症加重一次,黏膜反复被毁坏,而代之以纤维化过程,病程越久,纤维化越分明。纤维化是不可恢复的改动,而最终可招致永世性伤害,使咳喘症状耐久存在而不能缓解。这是强调早期和长时间用药的基本。 bbcms.net转载自网络
今朝医治哮喘病最基本的药物是坚持长时间不间断地用非抗菌性抗炎药。1.吸入激素。小剂量吸入,疗效好而很少有反作用;长时间吸入平安可靠。上海、北京近十年的医疗实践表明,儿童长时间应用未见全身反作用,我们近年应用也收到良好疗效。2.口服白三烯受体拮抗剂。3.发作时可吸入支气管扩张剂。以上药物要在专科大夫指点下应用,要坚持不间断。症状缓解后也不要停药。 bbcms.net转载自网络
文:济南市妇幼保健院医院主任医生商梅副医院主任医生牛静
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