• 些抗生素可能导致药物性耳聋,使用时要慎重

  • 发布时间:2010-12-16 转载:育婴百科网 分类:宝宝健康 热度:加载中

欢迎光临育婴百科网,今天给大家带来的育婴知识文章是:些抗生素可能导致药物性耳聋,使用时要慎重,有些药物如果使用不当,会损害听觉神经与肾脏功能,严重的还会引起耳聋。其中以庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素等最为突出,医学家称它们为耳毒性抗生素。一、庆大霉素如果...,以下是完整【些抗生素可能导致药物性耳聋,使用时要慎重】原文:

  • 有些药物假如使用欠妥,会伤害听觉神经肾脏功能,严峻的还会惹起耳聋。个中以庆大霉素链霉素、卡那霉素、新霉素等最为凸起,医学家称它们为耳毒性抗生素。   bbcms.net转载自网络
     
      一、庆大霉素 
     
      假如用量过大,疗程太长,经过血液轮回进入内耳,会损伤听神经末梢。具体受损部位是耳前庭,首要表示为恶心、吐逆、头晕、眩晕、步态踉跄;若毒性触及到耳蜗,则会产生耳鸣、耳聋等症。此药首要靠肾脏渗出,若肾功能欠好,药物难以排出而积存中毒,如此肾脏进一步蒙受伤害,更易招致耳聋。  
      据上海医疗学科大学隶属眼耳鼻喉科病院报告,他们曾在三年内为73例应用庆大霉素的患儿(均无中耳炎)做了电测听检验,个中最小的是10个月,最大的为8岁,用药时间少则两天,多则33天,后果发现都有不同水平的听力伤害,而产生重度耳聋者竟高达41例,尤以两岁为甚。由此可见,年纪越小,耳中毒的水平越重,而且与用药总量、给药途径和疗程长短密切相干。还有静脉注惹起的毒性反映比肌肉打针要高得多。别的,成年人使用该药产生耳中毒反映者也不少见。   来源于网络bbcms.net转载
      应用庆大霉素时,需服用复方维生素B或维生素B1,可促使感觉细胞利用多种养分物资实行推陈出新,以起到维护内耳、预防药物中毒的作用。  
     
      二、链霉素 
     
      首要用于医治结核玻它对听神经、肾功能伤害的状况与庆大霉素相仿。假如发现眩晕与耳鸣应立刻停药,且用维生素A、复方维生素B、维生素C及硫酸软骨素(康得灵)、强的松等医治,有一定的后果。也有人主意在鞘内打针维生素B12,可避免该药对内耳的毒性作用。  
     
      三、卡那霉素 
     
      对耳蜗神经与肾功能的伤害最为分明。其继续性耳鸣往往是听力降低或耳聋的前兆,一旦呈现,应立刻停药。但有的病人耳鸣与耳聋会同时产生,甚至没有耳鸣直接呈现耳聋,如有肾功能伤害,则起着火上浇油的作用,故患有肾病者忌用,对50岁以上的病人慎用。近期有人研讨发现,服用甲状腺素对耳蜗具有维护作用,可大大降低卡那霉素惹起的耳聋与耳聋哑症的产生率,而且不会波及原有的疗效。  

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      四、新霉素 
     
      对耳蜗神经与肾功能伤害的水平,若与卡那霉素比拟,则有过之而无不及。病人耳部先有闷胀感,继而呈现鸣和耳聋。过去以为新霉素的口服制剂毒性较小,实践并否则,即便部分应用,也有中毒风险,应进步警觉。  
      需求强调指出的是,耳毒性抗生素具三个荫蔽性特色。如庆大霉素、链霉素等惹起的听力伤害,起首产生的内耳高频率区(约8000赫兹),使高音听力降低,通常不易被人发觉,待用药数周、数月或停药半年、一年后,毒性扩展至低频率区,病人听话产生艰苦,也不会意识到与用药有关,这在医学上称为“迟发性耳毒反映”,尤以婴幼儿与老年人最为多见。又如新霉素、卡那霉素等即便停用,它们在体内也已完整分解、渗出,但由药物惹起的内耳毛细胞的退步及听神经细胞的变性萎缩,却仍在持续实行,直至听力完整损失,变为全聋,此称“渐进性耳毒反映”。再如一位患皮炎的病人,只打针了半支链霉素,就立刻产生了猛烈的眩晕、耳鸣,继而听力敏捷降低,恶心,呈现耳聋等症。大夫在追访中发现,这家祖孙三代中竟有17人因打针该药而招致固执性耳聋,有遗传性偏向,此谓“过敏性耳毒反映”。  
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      尽管如斯,我们对耳聋性抗生素也不能剖腹藏珠,按病情需求,该用的还得要用,但要注意以下几点:  
      1.要严厉掌握顺应症,不宜用于流感、麻诊、肺炎等病毒性病症;也不宜用于肾炎、气管炎、扁桃体炎等症。  
      2.肝、肾功能不全者,应减少剂量或延长间隔时间。对老人、幼儿及怀孕的妇女应忌用或慎用。  
      3.用药总量不宜过大,疗程不能太长。要按规定用量使用,成人疗程通常不 bbcms.net转载自网络

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