• 什么是小儿脱水?脱水分几类?

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  • 什么是小儿脱水脱水分几类?

    什么是小儿脱水脱水分几类?

    水是维持人生命的重要物质,人体中最主要的组成成份是水。一个人如果光喝水不吃饭,可维持生命较长时间,但如果滴水不进,几天之内就会死亡成人体重的60%是水,儿童体内水的含量高于成人新生儿体重的75%是水。小儿丢失相当于体重5%的水份即可出现脱水现象,丢失水份达15%时就可造成死亡腹泻时体内的水份随大便呕吐物大量排出,使人体含水量急剧下降。如不及时补充液体就会出现脱水脱水的表现是口干口渴、眼窝凹陷,少尿或无尿,尿色深,皮肤弹性差,哭时无泪,体重迅速下降,婴儿前囟凹陷等。
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    引起小儿脱水的原因很多,如严重的吐、泻、出汗、尿量过多或进食困难等均可引起脱水脱水都不同程度地伴有电解质变化,导致渗透压改变。由此,脱水可出现以下三种类型: 来源于网络www.bbcms.net转载自网络

    ⑴低渗性脱水:此种类型丢盐相对较水多,血浆渗透压降低,血钠低于130毫克当量/升。这种类型脱水的特点是:无口渴,初期尿不少或反而增多。常见于严重的吐、泻等大量消化液丢失的病儿,出汗或烧伤只补水未补盐长期禁盐而又用利尿药的患者

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    ⑵高渗性脱水:此类病人,细胞外液丢失为主,丢水多于丢盐,使血浆渗透压增高,血钠高于150毫克当量/升。多见于饮水不足;大量出汗,而水分得不到及时补偿。表现特点为严重口渴,烦躁无力。

    ⑶等渗性脱水:水和盐依体内含量成比例的丢失,所以此种脱水也称混合型脱水,体液渗透压和血钠浓度变化不大。临床表现特点,中度以上脱水才表现出口渴、尿少症状
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    每种类型的脱水依失水量的多少分为哪三度?

    每种类型的脱水,依失水量的多少又分为三度,即轻度脱水、中度脱水和重度脱水。一般失水量使体重减轻5%以下为轻度脱水;使体重减轻6~10%为中度脱水;使体重减轻11~15%为重度脱水小儿液体丢失量,轻度脱水约50毫升/公斤体重,中度脱水约50~100毫升/公斤体重,重度脱水约100~120毫升/公斤体重。
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    什么叫酸中毒?有何特点?

    发生脱水的时候,体内往往同时丢失了大量的碱性物质(如碳酸氢盐类、磷酸盐类等),而相对地酸性代谢产物却因尿少、循环不良而不能及时排出,聚积体内,又因此时进食少,身体热能补充不足,分解代谢增加,产酸增加。几种情况加在一起,往往使血液(还有体液)不能保持正常的中性而偏酸(正常时血和体液的酸碱度PH在7.4左右,酸中毒时PH数值下降小于7.4以下。所以称为酸中毒。轻度酸中毒症状不明显,中、重度的酸中毒患儿精神萎靡恶心呕吐,大孩子会诉说头痛口唇樱桃红色(有时指、趾端也呈樱红色),最特别的症状病儿的呼吸,表现为深大深长,呼出的气味有特殊的味道。

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    从上面的介绍可知,纠正中毒除了供给身体以足够的水分,让小便将体内积聚的酸性代谢产物排出之外,还应补充丢失了的碱性盐类物质,才能恢复身体内体液的正常生理状态。

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