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教你看懂唐氏筛查报告单
发布时间:2011-04-17 转载:
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孕期知识
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育婴知识
文章是:
教你看懂唐氏筛查报告单
,AFP和HCG各代表什么?OD值和MOM值分别是什么意思?什么叫21三体风险?什么是18三体风险和13三体风险?当拿到唐氏筛查报告,这些问题就使准妈妈困惑不已,现在...,以下是完整【
教你看懂唐氏筛查报告单
】原文:
AFP和HCG各代表什么?OD值和MOM值分别是什么意思?什么叫21三体风险?什么是18三体风险和13三体风险?当拿到唐氏筛查报告,这些
问题
就使
准妈妈
困惑不已,现在马上来教你读懂你的唐氏筛查报告单。
AFP(甲胎
蛋白
)
AFP是
胎儿
的一种特异性
球蛋白
,
分子量
为64000-70000道尔顿,在
妊娠
期间可能具有糖
蛋白
的
免疫调节
功能,可
预防
胎儿
被
母体
排斥。
本文源于网络bbcms.net转载
AFP在
妊娠
早期1-2个月由卵黄囊合成,继之主要由
胎儿
肝脏
合成,
胎儿
消化道也可以合成少量AFP进入
胎儿
血循环。
妊娠
6周胎血AFP值快速升高,至
妊娠
13周达高峰,此后随
妊娠
进展逐渐下降至
足月
,
羊水
中AFP主要来自胎尿,其变化趋势与胎血AFP相似,母血AFP来源于
羊水
和胎血,但与
羊水
和胎血变化趋势并不一致。
妊娠
早期,母血AFP浓度最低,随
妊娠
进展而逐渐升高,
妊娠
28-32周时达高峰,以后又下降。
来源于网络bbcms.net转载
怀有先天愚型
胎儿
的
孕妇
,其
血清
AFP水平为正常
孕妇
的70%,即平均MoM值为0.7-0.8MoM。
Free hCG(游离-亚基-促
绒毛膜
性腺
激素
)
怀有先天愚型
胎儿
的
孕妇
,其
血清
Free hCG?水平呈强直性升高,平均MoM值为2.3-2.4MoM。
www.bbcms.net转载自网络
其实free-hcg的MOM值偏高大家不必太紧张。
关于:hCG是由
胎盘
细胞
合成的人
绒毛膜
促性腺
激素
,由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种形式存在,完整的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性,但只有b-单链形式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在
受精
后就进入母血并快速增殖一直到
孕期
的第8周,然后
缓慢
降低浓度直到第18~20周,然后保持
稳定
。
本文源于网络bbcms.net转载
而MOM值是一个比值,即
孕妇
体内标志物检测值除以相同孕周正常
孕妇
的中位数值,该值即为MOM。由于
产前
筛查物的水平随着孕周的增加会有很大变化,因此其值必须转化为中位数的倍数(MOM)表示,使其标准化,便于临床判断。
例如:孕周为14周+0天的随机
孕妇
free-HCG?值:28800mIU/ml
孕周为14周+0天的中位数为:14400mIU/ml
此
孕妇
的MOM:28800/14400=2,所以如果单纯此项指标有波动,也不要太在意,它也可能由于
怀孕
的时间
计算
不准引起的,实在没必要让自己陷入
恐慌
。
www.bbcms.net转载自网络
关于21、18、13三体的
问题
正常情况下,人有46个23对
染色体
,21、18、13三体就是
胎儿
的第21对、第18对、第13对
染色体
比正常的2个,多出来1个,就叫XX三体。其中21三体就是唐氏
综合症
。
任何
年龄
的
孕妇
都有可能怀上
染色体
异常
的
胎儿
,但是
染色体
异常
的
发生率
随着
孕妇
年龄
的增长而明显增加,如25岁以下的
孕妇
中
染色体
异常
的发生机率为1:1185,而25岁时则高达1:335,故25岁以上的高龄
孕妇
需做
染色体
检查
。
来源于网络www.bbcms.net转载自网络
1、唐氏筛查为可能性
检查
:高危人群只是说
胎儿
更有可能是唐氏儿,低危人群中也有可能是唐氏儿
2、在全部
孕妇
中约有1/10的
孕妇
筛查是高危人群,高危人群中1~2/100是唐氏儿,也就是在
孕妇
中有1~2/1000是唐氏儿
3、当验血筛查值大于1/270为高危人群,正常值是1/700左右。国际上标准是1/270
4、唐氏筛查值是修正值。
影响
唐氏筛查值的
因素
主要有:
孕妇
年龄
,孕周,
胎儿
分泌的胎甲
蛋白
,
胎盘
分泌的人绒
激素
,
药物
因素
,
遗传
因素
等。
保胎
时吃多利妈使人绒
激素
超出正常值可能
影响
唐氏筛查值。
bbcms.net转载自网络
要确定
胎儿
是否为唐氏儿现在医学手段只有做
羊水
穿术
羊水
穿刺
术:抽取
羊水
,培
养胎
儿脱落在
羊水
中的
细胞
,检验
细胞
的
染色体
(检验
胎儿
的21
染色体
)。
来源于网络www.bbcms.net转载自网络
抽取
羊水
:取20ml
羊水
,风险是可能
感染
,
羊水
泄露,
流产
,
流产
的可能性(概率1/1000)
培
养胎
儿脱落在
羊水
中的
细胞
,成功率98/100。
www.bbcms.net转载自网络
检验
细胞
的
染色体
(检验
胎儿
的21
染色体
)。准确率100/100。
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