• 热门话题：施打疫苗与婴儿猝死无关？

• 发布时间：2007-05-30　转载：育婴百科网　分类：宝宝健康　热度：加载中 ℃

欢迎光临育婴百科网，今天给大家带来的育婴知识文章是：热门话题：施打疫苗与婴儿猝死无关？，停用疫苗当心疾病反扑台大医院小儿部主治医师暨台大医学院小儿科副教授李秉颖台中县一名两个月大女婴，由于施打三合一（白喉、百日咳、破伤风）、Ｂ肝疫苗并口服小儿麻痹疫苗，...，以下是完整【热门话题：施打疫苗与婴儿猝死无关？】原文：

• 停用疫苗当心疾病反扑 台大医院小儿部主治医师暨台大医学院小儿科副教授李秉颖 台中县一名两个月大女婴，由于施打三合一（白喉、百日咳、破伤风）、Ｂ肝疫苗并口服小儿麻痹疫苗，不料在18个小时后猝死。家属质疑是疫苗剂量过重所致；施打疫苗和婴儿猝死有关吗？且听小儿科医师怎么说。 最近台湾有位两个月大女婴，于接种白喉-破伤风-百日咳疫苗、B型肝炎疫苗与口服小儿麻痹疫苗之后，隔天凌晨猝死，所以引起疑似疫苗致死的疑虑。其实，台湾每年都会发生几件这类案件，但大部分都跟疫苗无关。 各种疫苗最重要的副作用是注射部位的红肿与发烧，除非引起不可预期的过敏性休克，否则不太可能莫名其妙地致人于死。观诸国内外文献与教科书，完全没有一种疫苗被认定会在不引发过敏反应的情形下突然致死。停用疫苗当心疾病反扑 在疫苗发展初期，的确有人怀疑疫苗可能致死。最著名的例子是1岁以下健康婴儿无故死亡的婴儿猝死症，一直被怀疑与百日咳疫苗有关。但是经过多年的研究之后，医学界发现这两者之间完全不相干，甚至有几个研究还发现百日咳疫苗可降低婴儿猝死发生率。 一九七四年日本有两位儿童于接种百日咳疫苗后死亡，在没有证据的情形下，日本政府宣布停用疫苗，随后引起百日咳大流行，出现至少三万五千名病例，其中118位死亡。这个惨痛的经验告诫着我们，在没有根据的情形下随意推论，可能引起疾病反扑的大灾难。过敏性休克极为少数 在极少数情形下，疫苗确实可能有害，例如：过敏性休克。这是一种无法预期发生的个人体质作怪，不管任何药物甚至某些食物都可能出现这种严重反应，通常在打针或接触过敏原后一、二十分钟，突然出现休克的过敏反应。为了安全起见，无论打的是疫苗或其它药物，最好都在注射后待在医护单位至少半小时以确保安全。 为了弥补疫苗可能的副作用，卫生署设有疫苗伤害救济的机制。该机制运作至今，接触过很多类似的致死个案，但都没有一位证实死亡跟疫苗有直接关系。其中最常见的是打针以后，小孩刚好发生婴儿猝死症候群，于是发生时间上的巧合。对一般民众而言，如何预防发生婴儿猝死，是很重要的一件事。趴睡是猝死的元凶？ 1980年代荷兰的流行病学调查，发现趴睡是婴儿猝死症候群的危险因素之一。虽然刚开始此事并未受到重视，但后来纽澳等国家也陆续证实此事，于是纽澳等国从1991年开始倡导不要趴睡，结果该地的婴儿猝死症候群发生率急遽下降。美国也于1992年开始建议不要趴睡，同样得到婴儿猝死大幅减少的成果。 趴睡与婴儿猝死之相关原因不明，但最受瞩目的可能解释是，有些婴儿于睡梦中不容易被惊醒，所以发生窒息等事故时可能死于梦中，而趴睡则是导致窒息的危险因素。为了预防婴儿猝死，必须排除任何可能引起婴儿呼吸道阻塞的因素。为人父母者都应该知道这些预防婴儿猝死的注意事项，以免小孩发生不幸。11项要点避免婴儿猝死 兹列出美国儿科医学会于2005年10月公布的最新建议事项如下： ＊1. 婴儿必须仰睡，侧睡的安全性不如仰睡。 ＊2. 床铺表面必须坚实：睡眠中婴儿的旁边不应有枕头、被褥、盖被等软的物件，婴儿床应坚硬并盖以被单。 ＊3. 不要让婴儿接触松软的对象与寝具：婴儿床铺周遭不要有枕头、被褥、盖被、羊毛制品、填充玩具与其它松软对象。如果有软垫，应为硬、薄且固定良好，不可做成枕头形状。如果要使用毛毯，可将婴儿裹至胸部以避免遮住婴儿的脸部。 ＊4. 怀孕时不可抽烟，也不应让婴儿吸到二手烟。 ＊5. 婴儿不可与他人同睡，但睡床应在父母附近。 ＊6. 可考虑在睡眠时使用奶嘴：最近研究有证据显示，使用奶嘴可降低婴儿猝死发生率，而奶嘴造成哺育母乳困难或导致牙齿并发症的说法，则无明显证据支持，所以建议可使用奶嘴： ※如果婴儿不想含住奶嘴，不应强迫之，也不必在婴儿睡着后将掉下的奶嘴重新插入口中。 ※奶嘴不可涂上任何甜味。 ※奶嘴必须常常清洗并规则地替换。 ※哺育母乳之婴儿建议于一个月已经建立母乳哺育习惯后再使用奶嘴。 ＊7. 避免环境过热。 ＊8. 避免使用市面上宣称可以减少婴儿猝死的用具，因为它们都没有经过实效的验证。 ＊9. 避免使用家用心律呼吸监视器，这种器具对于监视极度心肺不稳婴儿有所帮助，但并无证据显示可以降低婴儿猝死发生率。 ＊10. 避免固定睡姿导致头部后侧局部扁平： ※婴儿清醒时让他们趴着一段时间并观察。 ※避免婴儿长期处于汽车安全椅等持续对后枕部造成压力的环境，鼓励直立姿势的拥抱。 ※仰睡时变换头部位置，例如每周定期变换睡眠时头部的方向。 ※有神经疾病或疑有发育迟缓之婴儿特别需要注意上述事项。 ※如果头部外观异常且保守处置无效时，宜早期就医诊治。 ＊11. 持续推行仰睡运动，推动民众教育让保母、祖父母等照顾者均获知相关讯息，医护专业人员应在婴儿出院前告知家属这些信息。



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