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注意观察,尽早发现脊髓牵扯征候群
发布时间:2010-04-17 转载:
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成长发育
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育婴知识
文章是:
注意观察,尽早发现脊髓牵扯征候群
,文/林光麟儿童医院神经内科医生人类进化后,脊椎开始承压黑猩猩与人类在基因上是哺乳类中最相近的近亲。它们被认为在400万~700万年前,曾和人类拥有共同的祖先。科学家...,以下是完整【
注意观察,尽早发现脊髓牵扯征候群
】原文:
文/林光麟 儿童医院
神经内科
医生
人类进化后,
脊椎
开始承压
黑猩猩与人类在
基因
上是
哺乳类
中最相近的近亲。它们被认为在400万~700万年前,曾和人类拥有共同的祖先。
科学
家们相信,大约是300万年前,人类从猿状祖先进化为直立猿人。人类从爬行的
脊椎
动物进化成以双脚
走路
,不仅节省了移动时所耗费的力气,而且空出了万能的双手。不过,从此以后,人类得付出更大的代价来承受进化后所带来的压力。爬行的
脊椎
动物,它们的
脊椎
不需要承受压力,而人类站起来以后,全身的重量就压在了
脊椎
上,因此
脊椎
会产生各种各样的
疾病
,包括
椎间盘
凸出、上背痛、下背痛、
脊椎
侧弯变形
www.bbcms.net转载自网络
脊髓
牵扯症候群
人类在发育的早期,
脊髓
与
脊椎骨
的长度是一样的。
脊椎骨
就像个管子,将整条
脊髓
包起来加以保护。在
生长发育
的过程中,
脊髓
增长的速度比
脊椎骨
来得慢。在出生后的
婴儿
阶段,
脊髓
的长度会比
脊椎
还短,也就是
脊髓
尾端大约在
腰椎
第一、二节左右。大部分
腰椎
第一节以下
脊髓
末端所分出的
脊髓
神经
根,称之为马尾(Cauda Equina);
脊髓
尾端与尾椎末端有一条带状组织相连,称为终端
纤维
(Filum terminalis)。某些人的终端
纤维
在
生长
的早期(儿童、
青少年
时期),会变得紧绷。
生长
速度较快的
脊椎
,透过终端
纤维
牵扯住
生长
速度很慢的
脊髓
,于是产生了
问题
。
www.bbcms.net转载自网络
脊髓
的末端,掌管的是我们
大小便
括约肌
的
神经
。如果
脊髓
末端受到拉扯而受伤,病人会出现
大小便
失禁的
症状
。除了
大小便
失禁,病人还会有腰背酸痛的
症状
,严重的还会
影响
到双脚的力量,造成行走上的困难。有时候病人会伴随其它的
结构
异常
,像是脊柱侧弯(Scoliosis)、大小脚、足内翻等等。
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这就是所谓的
脊髓
锁链症候群,顾名思义,就像是
脊髓
被一条锁链紧紧拉住,因而造成了伤害。
开刀
将紧绷的终端
纤维
切断,让
脊椎
不再拉扯着
脊髓
,是唯一
治疗
的方法。
正常的
脊髓
长度比
脊椎
短,但是,如果
胎儿
在
母体
发育的过程中,
脊髓
腔发生
问题
,会造成
脊髓
被向下拉扯而变长,且变得紧绷,这种不正常的现象称之为
脊髓
牵扯征候群。这是发生在
新生儿
脊椎
方面的
问题
,特别是新手
父母
应该注意并了解。将来可能发生的
症状
包括
大小便
失禁、背痛、行走困难、
脊椎
变形、
下肢
无力等,如果合并
皮肤
瘘管
,更容易产生
感染
造成
脊髓
脓疡。当然,这些
症状
大部分在
婴儿期
是不
易察觉
的。那么,有哪些征候是应该注意的呢?如何能够提早发现呢?
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如何提早发现
脊髓
牵扯症候群?
照顾者在为
小宝宝
换
尿布
时,别忘了将他的身子翻过来,仔细观察屁
股沟
是否对称;注意下背部是否有不正常的隆起、肿块;有无斑块(若是淡蓝色的斑块,是正常的
胎记
)、凹洞、
毛发
、
血管瘤
等。若发现上述特征发生在正中线(也就是
脊椎
位置),就要特别小心,必须请医生确认。若有凹洞且距离
肛门
口很近(2.5厘米以内),大部分没有
问题
。但是,如果位置在较高的地方,或是开口不规则,呈火山口形状,就要注意可能有
皮肤
瘘管
的
问题
。若有肿块则可能合并有
脊髓
膨出,
脊髓
脂肪
瘤等。这些都可能造成
脊髓
牵扯征候群。
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由于刚出生的
婴儿
脊椎骨
头尚未完全钙化,发现异样时可用
超声波
检查
做早期筛检;若超过3个月大,
骨头
发育越来越
成熟
,这时
超声波
就无法有效穿越
脊椎骨
的屏障,来查看
脊髓
的构造了。所以,如果在
婴儿
时期有发现背部可疑病兆时,应请医生再做确认。
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人类可以直立行走,
脊椎
扮演了重要的
角色
,而人类对于自己可以直立行走这件事应该是
沾沾自喜
的吧,至于因为这个原因而造成的
病痛
就留给医学来处理吧!
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脊髓
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