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如何观察宝宝是否呼吸异常
发布时间:2011-04-17 转载:
育婴百科网
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成长发育
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欢迎光临
育婴百科
网,今天给大家带来的
育婴知识
文章是:
如何观察宝宝是否呼吸异常
,什么是呼吸异常?呼吸的频率妈妈可以观察宝宝每分钟呼吸的次数,正常宝宝在出生后1个月内的呼吸频率约为35乣45次/分钟,在初生2周内呼吸往往有波动,会有短暂的呼吸频率...,以下是完整【
如何观察宝宝是否呼吸异常
】原文:
什么是呼吸
异常
?
呼吸的频率
妈妈
可以观察
宝宝
每分钟呼吸的次数,正常
宝宝
在出生后1个月内的呼吸频率约为35乣45次/分钟,在初生2周内呼吸往往有波动,会有短暂的呼吸频率增快甚至超过80次/分,这是
新生儿
的正常现象。随着
宝宝
的
成长
,呼吸频率会慢慢下降,婴
幼儿期
呼吸频率降为20乣30次/分。如果
宝宝
的呼吸频率超过以下次数,则为呼吸增快。
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2个月以内的
宝宝
,呼吸频率≥60次/分钟;2乣12个月的
宝宝
,呼吸频率≥50次/分钟;1乣5岁的
宝宝
,呼吸频率≥40次/分钟。
当然,如果
宝宝
出现呼吸过慢,甚至呼吸暂停,这也属于呼吸
异常
。
呼吸的节律和深度
宝宝
在安静的状态下,呼吸平顺而有规则,并且有一定的深度。如果看到
宝宝
呼吸不规则,呼吸费力,
鼻翼
扇动,喘息式呼吸,甚至看到
宝宝
的胸壁下部在吸气时出现凹陷,即为呼吸
异常
。
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呼吸的声音
宝宝
在正常情况下呼吸没有声音,
宝宝
出现呼吸
异常
时,呼吸的声音会变得很大、嘈杂,甚至可以听到喘鸣声、哮鸣声等。
TIPS:
宝宝
呼吸
异常
不同于
打鼾
1.
宝宝
仰睡
(面向上)时
易打鼾
,因面部朝上而使
舌头
根部因重力关系向后倒,半阻塞了咽喉处的呼吸通道。
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2.
宝宝
的呼吸通道,如
鼻孔
、鼻腔、
口咽部
比较狭窄,稍有
分泌物
或
黏膜
肿胀
就易阻塞。故
半岁
内的
宝宝
常有鼻音、
鼻塞
或
喉咙
有杂痰音。
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3. 当
宝宝
感冒
造成
喉咙
部位
肿胀
、
扁桃腺
发炎、
分泌物
增多时,更易造成气流不顺而鼾声加重。
如何观察
宝宝
呼吸
异常
数1分钟呼吸次数
妈妈
可以数出
宝宝
1分钟呼吸次数,来决定
宝宝
是否有呼吸增快或
缓慢
。可以在
宝宝
安静或
睡眠
状态时数
宝宝
的呼吸次数,因为如果
宝宝
害怕
、
咳嗽
、哭闹或恼怒,都会
影响
他的呼吸,则无法正确地数出
宝宝
的呼吸次数。数呼吸的方法有:
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观察
宝宝
的腹部或胸部的起伏情况
宝宝
的腹部或胸部的一起一伏为一次呼吸。一般情况下,即使
宝宝
穿着衣服,也可以看清他的腹部或胸部的起伏,如果看不清,家长可以掀起
宝宝
的衣服后再观察,还可以将一只手轻轻放在
宝宝
的腹部或胸部来感觉
宝宝
的起伏
运动
。
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观察棉花
纤维
的来回
运动
情况 用一根棉签,将棉签上的棉花抻出细细的棉
纤维
,将棉签放在
宝宝
的
鼻孔
处,计数棉
纤维
的来回
运动
,一个来回为一次呼吸。
除以上两种方法外,如果家中有
听诊器
,
妈妈
也可以将
听诊器
直接放在
宝宝
胸部听呼吸音,计数呼吸次数。
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观察胸凹陷
观察
宝宝
的胸壁的下部(靠下边的
肋骨
),如果
宝宝
在吸气时胸壁下部凹陷下去,
表明
宝宝
有胸凹陷。
宝宝
如果有胸凹陷,会一直存在,如果仅在
宝宝
哭闹或
进食
时见到胸凹陷,不能认为
宝宝
有胸凹陷。在观察胸凹陷时要注意以下几点:
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● 掀起
宝宝
的衣服后再观察。
●
宝宝
的
身体
必须伸直,如果
宝宝
没有伸直
身体
,很难看清胸壁下部的
运动
。
听
喉喘
鸣
当
宝宝
喉部、气管或会厌部出现水肿时,就会出现
喉喘
鸣。安静时就能听到
喉喘
鸣的
宝宝病
情严重应立即送
宝宝
到医院;如果
宝宝
只是在哭闹时才听到
喉喘
鸣声,
表明
宝宝
的
病情
不是非常严重。听
宝宝
的
喉喘
鸣时,
妈妈
要注意以下几点:
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● 在吸气时听。在
宝宝
呼气时听到的喘鸣音不是
喉喘
鸣。
●
耳朵
要贴近
宝宝
的
口腔
部位听,因为听
喉喘
鸣比较困难。
● 当
宝宝
鼻腔堵塞时,要清理鼻腔后再听,因为
宝宝
鼻腔堵塞时,会听到通气不畅的声音,可能掩盖
喉喘
鸣。
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妈妈
在观察
宝宝
的呼吸时,还要注意观察
宝宝
呼吸节律是否
规律
,呼吸深度是否一致,胸廓两侧的呼吸活动度是否对称,呼吸时有无
异常
气味,有无
烦躁
不安、
鼻翼
扇动、
口唇
发青等。
引起呼吸
异常
的
常见疾病
及处理
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如果
宝宝
在出生后不久就出现吸气时
喉喘
鸣音,则
宝宝
可能患有喉
软骨
软化病或气管软化。患有这类
疾病
的
宝宝
出生时可能正常,往往在生后1乣2月后在
感冒
或
腹泻
后逐渐出现吸气时
喉喘
鸣音,尤其是在哭闹时加重,并且有吸气困难。
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处理:● 如果
宝宝
症状
不重,可以通过加强
营养
,适当
补充
维生素
D和
钙剂
,
预防
呼吸道
和
肺部
感染
,一般
宝宝
1乣2岁能够
自愈
。
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● 如果
宝宝
症状
较重,需要到医院由医生进行相应
治疗
。
如果
宝宝
出现声音嘶哑、
喉喘
鸣音、犬吠样
咳嗽
、吸气困难,则
宝宝
可能患有
急性
喉炎
。
急性
喉炎
在
冬春
季多见,开始
宝宝
可有发热、流涕、
咳嗽
等表现,
病情
发展迅速,一般白天
病情
尚轻,到夜间突然憋醒、
烦躁
不安、吸气困难,伴有喘鸣音。
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处理:如果
宝宝
出现以上表现,应立即送
宝宝
到医院就诊。
如果
宝宝
出现发热、
咳嗽
、呼吸困难、
口唇
发青紫,则
宝宝
可能患有
肺炎
。
处理:如果
宝宝
出现以上表现,家长应送
宝宝
到医院就诊。
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如果
宝宝
反复出现
咳嗽
、喘息、呼吸困难、有哮鸣音,则
宝宝
可能患有
支气管哮喘
。患有
支气管哮喘
的
宝宝
多是
过敏性
体质,接触
过敏
原、
肺部
感染
、
运动
后或气温骤变时发病。
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处理:如果
宝宝
出现以上表现,家长应送
宝宝
到医院就诊。
为了
预防
宝宝
哮喘
发作,生活中要注意以下几点:
● 一旦明确
空气
或
食物
中的
过敏
原,应尽量
避免
接触。
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●
宝宝
生活要有
规律
,
避免
过度紧张、劳累和剧烈
运动
,可以进行适当的
运动
(如
游泳
、体操、
跳绳
、
散步
等)以增强体质。
如果
宝宝
出现
喂养
困难,即吃奶时间
过长
(超过30分钟)、
吸吮
无力,吃奶过程中吃几口就歇一歇,吃奶时有表现得很急,
呛咳
、呼吸急促、体重不增或
生长发育
落后,哭闹声或者活动以后容易气喘,有些
宝宝
可能有
口唇
、
指甲
及
面颊部
青紫(医学上称为紫绀)。有些
宝宝
患
感冒
后,在发热、
咳嗽
不明显的情况下,很早就表现出明显的呼吸急促。这些都提示
宝宝
可能患有
先天性
心脏病
。
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处理:如果
宝宝
出现以上表现,家长应送
宝宝
到医院就诊,医生会通过对
宝宝
进行
身体
检查
和超声心动图等
辅助
检查
,做出明确的
诊断
。
如果
宝宝
突然发生
呛咳
,呼吸困难,明显的
口唇
、
指甲
及
面颊部
青紫,则
宝宝
可能有异物吸入。
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咽部
异物:
咽部
异物以
鱼刺
多见。
处理:最好用镊子轻轻取出。切忌让
宝宝
吞饭团或馒头等,容易使
宝宝
咽部
受损。
喉部异物:喉部异物以嵌顿在喉头的尖锐物(如
鱼刺
等)多见,比
咽部
异物更加危险,会引起
宝宝
窒息
。
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处理:可以先将
宝宝
抱起,使头低,拍
宝宝
的后背使其咳出异物。如果不能咳出,必须立即送
宝宝
到医院通过
手术
取出异物,延误时间越长,对
宝宝
伤害越大。
气管异物:多因
进食
时哭闹同时深吸气,或在
强迫
喂药
时将异物吸入引起。
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处理:绝大多数气管异物
宝宝
不能自行咳出,必须立即送
宝宝
到医院通过
手术
取出异物。
鼻腔异物:有些
宝宝
由于好奇,会将豆子、扣子、果核或纸团等小东西塞入鼻腔。
宝宝
可能会出现
鼻塞
、张口呼吸、乱抓鼻子等
异常
情况,这时家长要对
宝宝
的鼻腔进行
检查
。
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处理:家长可用手按紧
宝宝
没有异物的一侧
鼻孔
,让
宝宝
擤鼻子以排出异物,也可以刺激
宝宝
的
鼻孔
使其
打喷嚏
来排出异物。如果上述措施无效,应送
宝宝
到医院,由医生用专用工具取出异物。
如何
预防
呼吸
异常
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睡眠
中的呼吸暂停
正常1岁以内的
宝宝
在
睡眠
中,可发生短暂(一般不超过15秒)的呼吸暂停。如果
宝宝
在
睡眠
中呼吸暂停持续的时间超过20秒,或虽然不到20秒,但已经引起
宝宝
口唇
、
指甲
和面部紫绀,即为
异常
的呼吸暂停,要
积极
到医院就诊。
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危害:会造成
宝宝
缺氧
,从而导致
智力
受损、面部和胸廊发育
畸形
等,甚至会造成
宝宝
猝死
。
预防
:●
妈妈
在
怀孕期
间要
戒烟
、
戒酒
,
避免
使用可能损害
胎儿
的
药物
。
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●
宝宝
睡眠
时保持正确的
睡姿
,要
仰卧
并且头略侧偏,不要趴着睡,不能在
睡眠
时
吸吮
乳头
。
● 不要让
宝宝
被动
吸烟
。
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处理:
妈妈
可以计数一下
宝宝
的呼吸暂停时间是否超过20秒,每天、每周的发生次数,如出现频繁,应及时去医院
检查
。简单的处理方法是,
当妈
妈发现
宝宝
出现呼吸暂停时,应碰一碰他的
身体
,使他迅速恢复
规律
呼吸。
哭闹与呼吸暂停
有些2岁以内的
宝宝
在哭闹时突然发生屏气、呼吸暂停,
口唇
由红色变为青色最后转成紫色,同时有的
宝宝
还会出现四肢僵直,甚至四肢抽动,发作时间可以十几秒钟至2乣3分钟不等,然后再重新开始呼吸,全身
肌肉
放松,神态逐渐恢复,俗称大
憋气
,医学上叫做屏气
综合征
或呼吸暂停征。 这是由于
宝宝
的大
脑组织
还没有发育完全,
中枢神经
功能不
稳定
,在哭闹、
发脾气
或受到惊吓时,使
中枢神经
功能发生
紊乱
造成的。
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处理:
宝宝
发生屏气发作时,最好将
宝宝
平放在床上,解开衣领扣,保持
呼吸道
通畅
,使其尽快恢复。切忌将
宝宝
紧紧
搂抱
强屈成团,特别是不要搂住
宝宝
的
脖子
,以免造成
宝宝
窒息
。如果
宝宝
屏气发作较频繁,可到医院接受专科医生的
治疗
。
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一般情况下,患有严重
先天性
心脏病
的
宝宝
在1岁以内就可表现出以上
异常
情况,如果到了3岁还未表现出
异常
情况,那么即使有
先天性
心脏病
,也是比较轻微的。
TIPS:
1.
妈妈
在
怀孕期
间,不要随便使用
药物
,
避免
吸烟
和
被动
吸烟
。
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2.
宝宝
出生后要尽量
母乳喂养
,
纯母乳喂养
到6个月,即使添加
辅食
后也应该让
宝宝
母乳喂养
到2岁。
3. 通过合理
营养
,体格
锻炼
,增强
宝宝
身体
抵抗力
。
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4.
避免
或减少
感冒
,一旦
感冒
应
积极
治疗
。
5. 创造良好的居住
环境
,经常通风,居室内要经常打扫,减少尘埃,禁止在
宝宝
的卧室内
吸烟
或生炉子。
6. 经常给
宝宝
洗澡
,勤换衣服,让
宝宝
尽量少玩
毛绒玩具
。
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7.
避免
宝宝
吸入异物,要注意以下几点:
培养
宝宝
良好的
进餐
习惯,在
进餐
时一定要有人
看护
,不要让
宝宝
说话
、大笑、跑跳,更不要训斥
宝宝
;最好不要让
宝宝
吃
果冻
、
花生
、
瓜子
、
葡萄
、
爆米花
、
水果糖
等
食品
;为
宝宝
购买
玩具
时,不要购买有小零件的
玩具
;
宝宝
能触及的地方,不要放细小物品(如扣子、钱币、小球等);
宝宝
睡觉
前,不要口中含着
食物
入睡;大些的
宝宝
换牙
时,要让
宝宝
及时将掉落的
牙齿
吐出。
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8. 密切观察
宝宝
的呼吸情况,出现
异常
及时处理或到医院去就诊。
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