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  • 药物组成炙黄芪100g潞党参100g炙升麻30g陈皮12g金樱子50g炙粟壳40g炒续断30g炒柴胡30g当归30g炒白术40g五味子30g枳壳30g甘草18g大枣20g 制剂用法每2日1剂,水煎分6次服。 适应病证Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂。 病案举隅周某,女,45岁,已婚,生育2胎。1970年即诊断为Ⅱ度子宫脱垂症。宫体附件粘连病变。不宜采用手术矫治,时感两少腹疼痛、乏力、食欲不振、消瘦、心理压力大,于1981年求治中医,用以上处方,2日1剂,服10余剂后病情缓解食欲增加,少腹胀痛消失,继服上方5剂,症状消失,子宫复原,随访至今未见复发。 资料来源张德昌.云南中医中药杂志,1995,16(6):13 评 按本方是以补中益气汤、柴胡疏肝散合用而成,其中补中益气汤是补气升阳的代表方剂。现代药理研究证明,该方剂对周围组织有兴奋作用,能增加肠道平滑肌的张力。既往常规应用处方及小剂量的治疗子宫脱垂,尤其是重症,病程长,如杯水车薪,不易取效,且易复发。肝芷血,主疏泄,七情以肝为先,肝体阴而用阳,主血又主气,用阳者肝方疏泄,疏通血脉。利用柴胡疏肝散与大剂量补中益气汤配合,疏肝、补气升阳,再加上收涩药物(粟壳、五味子、金樱子)起到滑肠固脱的作用。配伍川断强筋壮骨;诸药配方、标本兼治,对治疗重症子宫脱垂,尤其适用于老年、有附件病变不能手术患者,每多有效。 方二龙胆泻肝汤 药物成龙胆草10g柴胡9g炒栀子10g黄芩10g车前子15g木通6g泽泻6g生地12g当归15g甘草6g 制剂用法上述诸药共煎,取汁300ml,日2次,服至病去大半停药。 适应病证湿热子宫脱垂,小腹下坠,带下色黄,有味,溲赤便秘。 病案举隅王某,女,48岁,已婚,生育5胎,小产1胎。自觉小腹下坠,劳累后加重,带下色黄,有味,外阴痒。口干苦,小便黄,大便干,舌质红、苔白腻,脉滑。经妇科检查为Ⅱ度子宫脱垂,重度宫颈糜烂辨证为肝经湿热下注,治以清热泻火、清利湿热。服龙胆泻肝汤6剂后,大便通畅,自觉小腹坠胀好转,带下减少。继服6剂后以上诸症进一步好转,继服月余,诸症消失,妇科检查子宫位置正常,随访至今未复发。 资料来源纪世洲.中医药研究,1993,(4):40 评 按该方出自《医宗金鉴),专治“妇人阴挺或因胞脉伤损,或因气虚下陷,湿热下注,阴中突出一物如蛇或如菌如鸡冠者,属于热者必肿痛,小便赤数,宜龙胆泻肝汤,属于虚者宜补中益气汤”。故子宫脱垂一症,不唯虚证,虚中挟实、实中兼虚亦不少见,虚证多责之于脾肾,实证多责之于肝经湿热;治虚多以补中益气汤为主,治实多以龙胆泻肝汤获效。临证要明辨虚实之主次,而后用药才有补虚泻实之先后,如此可收事半功倍之效。 方三补肾健脾益气汤 中医治肌无力肌肉萎缩! 让口腔溃疡不再复发甲亢病的防与治治疗皮炎湿疹荨麻疹药物组成党参30g黄芪30g山药30g白术12g茯苓12g枣皮12g阿胶12g熟地15g枸杞15g杜仲15g龟胶15g当归10g柴胡5g升麻6g炙甘草6g 制剂用法每日1剂,水煎每日2次。服药后膝胸卧位15分钟,卧床休息2小时。不宜久坐久立,禁做下蹲活动和重体力劳动。 适应病证子宫脱垂。 病案举隅刘某,女,24岁。就诊时诉,半年前因产后过早操劳家务、房劳而患子宫脱垂,曾服中药补中益气丸治疗无效,证见面色萎黄、头晕目眩小腹坠胀、腰膝酸软、少气懒言、全身乏力、纳差,舌质淡、边有齿痕,脉沉细无力。妇检:Ⅲ°子宫脱垂。证属脾肾亏虚、中气下陷、带脉失约、冲任不固、无力系胞。治宜健脾补肾、益气升阳,佐以养血滋阴。予前方6剂后,诸症缓解,再续6剂,子宫复位。半年后随访,未见复发。 资料来源杨端芬.四川中医,1996,14(1):42 评 按本病尚属脾气不足、中气下陷、肾气亏损、带脉失约、冲任不固、无力系胞所致,自拟补肾健脾益气汤,方中党参、白术、茯苓黄芪、升麻、柴胡健脾补中,益气升阳,枸杞、枣皮、杜仲补益肝肾;当归、熟地、龟胶、阿胶养血滋阴;淮药、炙甘草健脾和中。诸药合用共奏健脾补肾、益气升阳、养血滋阴之功。 方四升肝舒郁汤 药物组成生黄芪30g人参10g白术10g当归10g生乳香10g生没药10g知母10g柴胡6巴川芎4.5g制剂用法每日1剂,水煎每日2次服。 适应病证子宫脱垂。 病案举隅王某,女,28岁。自诉因过度劳累和情志忧伤而引起子宫脱垂。证见心情抑郁,面色无华,心胸烦闷,腰酸腿软,脉虚弱。查子宫脱垂Ⅲ°,行走时摩擦疼痛。予以升肝舒郁汤5剂,服后上述诸症大减,饮食增加,子宫脱垂回缩许多,继服上方10剂而愈。 资料来源效守成。陕西中医,1992,13(12):551 评 按用升肝舒郁汤治疗子宫脱垂24例,其中10例Ⅰ°子宫脱垂全部治愈;10例Ⅱ°子宫脱垂治愈8例,恢复为Ⅰ°者2例;4例Ⅲ°子宫脱垂者,治愈2例,恢复为Ⅱ°者1例,恢复为Ⅰ°1例。治愈率可达83.3%。升肝舒郁汤方中以生黄芪人参、白术、柴胡益气升阳为主;以当归、乳香、没药、川芎活血解郁为辅。共奏升阳益气、疏肝解郁之效。

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