• 乙肝阳性者怎样做妈妈？

• 发布时间：2007-07-24　转载：育婴百科网　分类：孕期知识　热度：加载中 ℃

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• 乙型肝炎是一种发病率最高的传染病，严重威胁人们的身体健康。乙肝目前没有特效的治疗方法，只能是控制病情，使其不再进一步发展，即使乙肝没有任何症状，其病毒仍存在于血液中，会造成他人的感染。母婴传播是乙肝传播的一条重要途径，但并不是说乙肝阳性者就失去了做妈妈的权力，只要了解有关防护知识，做好孕期的各项准备工作，仍可以孕育一个健康的宝宝。 一、妊娠合并表面抗原阳性（HBSAg+) 表现为肝功能各项化验指标均正常，无自觉不适症状，只在临床化验时乙肝标记（HBV)阳性，这类女性可以怀孕。 二、、妊娠合并慢性迁延性肝炎 除乙肝标记（HBV)阳性外，主要表现为肝功能异常，即转氨酶的轻度升高（一般不超过正常的两倍），全身无力及恶心、呕吐，食欲不佳症状可有可无。这类女性可以怀孕。 【建议】 ⑴孕期多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等高营养饮食。 ⑵定期进行HBV血清学及肝功能各项招标检测。 ⑶绝对不能饮酒。 ⑷生活有规律，每日保证有8小时以上的睡眠。 ⑸工作及家务劳动以不感到累为度。 ⑹若出现尿黄、皮肤发黄、恶心、呕吐等症状，应立即去看医生。 三、妊娠伴随慢性活动型肝炎 除肝功能明显异常外，有明显的全身无力和恶心、呕吐、食欲差等症状。并且常有闭经、月经减少、月经不调、无排卵月经周期、不育和性欲减退等症状。 这类女性不能怀孕，如果怀孕需经过治疗，稳定情绪，直到自觉不适症状消失。 【建议】 ⑴这类妇女不要怀孕。 ⑵如果怀孕，有可能导致肝炎恶化、诱发重型肝炎、危及孕妇的生命。应坚决早期中止妊娠。 ⑶若因各种原因已妊娠到晚期，应尽可能经阴道分娩，避免手术剖腹产，加重病情。 ⑷慢性活动型肝炎的孕妇是否会导致胎儿畸形、智力低下尚在进一步探讨中。 四、切断乙型肝炎的母婴传播途径 患乙型肝炎的孕妇，胎儿在宫内感染乙肝的几率是26.7％，宫内感染的胎儿，90％以上将转为慢性肝炎。在母亲怀孕期间就感染了乙肝的胎儿是人群中慢性感染者的重要来源，也是预后最差的，大多数发展为肝硬化、肝癌死亡。而在分娩和母乳喂养过程中，有10％的可能将乙肝病毒传染给婴儿。所以，切断母婴的病毒传播尤为重要。 若孕妇是大三阳（HBs-Ag+,HBe-Ag+,抗HBc-Ab+),即慢性活动型肝炎，在婴儿出生后24小时内应立即注射高效价特异乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可较好的预防和治疗乙肝。若婴儿在宫内已遭受感染，血中HBV已经阳性，再注射乙肝疫苗和特异性乙肝免疫球蛋白效果就不明显。只有新近感染的乙肝，高效价乙肝特种球蛋白才有治疗和预防的作用。 注射免疫球蛋白的防止乙肝的有效率达到90％以上。阳性女性不必太担心。须注意，在生产前应询问医院有无母婴阻断措施。 我国卫生部从1992年宣布：所以新出生的婴儿都享有预防接种乙型肝炎疫苗的权利，以降低乙型肝炎的发病率。即实施0、1、6预防接种工程——把每个孩子都保护起来。 所谓0、1、6工程，即在出生后第1天，第一个月，第6个月注射乙型肝炎疫苗，可以有效预防乙型肝炎的发生。通常抗体在体内存活5年左右。所以5－10年应再加强注射一次，使机体的有效抗体浓度达到一定有效水平，确保机体有足够的抗体对抗可能侵入人体的乙型肝炎病毒。



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